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他只知道,就在麻理子的血液流进肾脏的那一瞬间,他就立刻再次感觉到了这种火烧火燎一般的灼热。
这到底是为什么?简直就像是……
想到这里,吉住自己都不禁吓了一跳,他死死地盯着肾脏,似乎想从那上面找到一些线索。
难道是……不,不会的。
吉住慌忙打消了这个念头,他觉得自己真是越来越糊涂了。
吉住使劲摇了一下自己的头,告诫自己,现在这个时候不能够分散精力,手术还没有做完,尿道也还投有进行缝合。
吉住深呼吸了两三次,使身体基本上平静下来。
然后,他一边注意不让助手发现自己的异样,一边开始着手进行尿路的缝合工作,但是,在他的身体深处,那种灼热却始终没有熄灭,仍在不断地给吉住带来火烧一样的痛楚。
尿道的缝合工作开始了。
吉住首先将开创器稍向下挪了一点,以便能够更清楚地看见膀胱。
然后,他用电动手术刀将膀胱从正中间纵向切开,把先前用以清洗而注入的生理食盐水吸干净,使膀胱的内部构造在无影灯下一览无余。
膀胱是位于耻骨之后的一个很柔软的白色内脏,在其里侧有两根与患者自身肾脏相连的尿道管。
吉住将膀胱从中间纵向切开之后,膀胱内侧的尿道口也随之暴露出来。
在移植肾脏的手术中,移植肾的尿道管一般不是接在患者原有的尿道管上,而是在患者原有的膀胱一侧的尿道管旁边重开一个新的尿道管口。
因此,吉住首先让助手用镊子挑起膀胱壁最内侧的黏膜,接着,他将电动手术刀插入黏膜,在上面打了一个小洞,然后继续推进手术刀,在膀胱壁肌上钻了一个小孔当作记号。
进行这个步骤必须非常小心谨慎,在膀胱壁肌上做记号的司时,千万不能把膀胱壁肌打穿。
这是因为新开的尿道口是不能垂直于膀胱壁肌的,必须要有一定的倾斜角度,否则在缝合后就会出现尿液渗漏的现象。
在黏膜上打开小洞之后,吉住将直角钳穿过小洞,用钳子的前端将膀胱壁肌上做记号的小孔扩大。
然后,他改用另一把比较长的直角钳,慢慢地将小洞周围的黏膜与膀胱壁肌剥离开来,再从膀胱壁肌上的小孔继续深入,钻出一条有‐定倾斜度的通道,最后用电动手术刀从外部将其打通。
这样一来,从膀胱内部插入的直角钳的前端就可以穿到膀胱的外部,而其穿出的位置就在膀胱的里侧。
移植肾的尿道管在被截断的时候就已经事先预留了足够的长度。
吉住用钳子的前端捏住尿道管的断口处,小心翼翼地将尿道管引导进麻理子的膀胱内侧,与此同时,还必须随时注意将尿道理顺。
在引导到适当的长度之后,吉住将多余的部分切了下来。
接下来就是尿道口的缝合工作。
吉住将引导进膀胱内侧的尿道管口翻转过来,紧贴在膀胱内壁上,然后用线进行了缝合。
缝合完毕之后,吉住把直角钳的前端伸入新的尿道管,以确认尿道是扩展开的。
由于曾经发生过因为缝合过程中出现失误,导致尿道管被封死的事件,所以吉住在确认了尿道的扩展性之后,又在尿道里插入一根细小的管子,对其畅通性进行检查,以确保万无一失。
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