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58 超强执行力(第3页)

卢主任想说的话都被吴冕说完了,他只能保持沉默。

“而我听的时候,患者左下肺呼吸音极弱。

而这个时候,患者没有口唇发绀的表现,加上之前说过您不应该没做听诊,所以我判断是食管破裂。

估计是大个子在您检查完后又大量喝水,导致的胸腔积液。”

原来自己都成了患者疾病判断的一部分,卢主任仔细品咂,越来越觉得眼前这个年轻人不简单。

“周院长,你能签字吧。”

吴冕转身问道。

“签什么字?”

“食管破裂,需要开胸,手术缝合。”

吴冕道。

“……”

周院长怔了一下,硬着头皮说道,“能!”

如果不是没办法,他也不想给自己找这个麻烦。

食管破裂缝合,那可是食管,不是前列腺!

前列腺随便抠,哪怕是有副损伤,又能大到哪去。

而食管的张力很大,缝合后的血运相当关键,术后出现食管瘘的可能性相当高。

但这是打山火的消防员,需要紧急手术,家属都不在身边。

而且前线紧急,指挥部的人和李队长都不在,这个字只能由自己这个院长来签。

“大个子,得做个手术。”

吴冕道。

程林海一直在听,他疑惑的问道,“吴医生,你说我食管怎么就破了呢?其他地方没什么事儿啊。”

“我考虑为火焰腾起时你条件反射性地用力闭气,腹肌反射性强力收缩,腹压增高,而环咽肌发生痉挛,食管腔内压力快速增高。

同时你在吸气过程中应激性地突然停止吸气,胸膜腔负压增高,导致食管破裂。”

“……”

程林海有点后悔问刚才那句话,吴冕的解释,他一句都没听懂。

“其实怎么破的不重要,重要的是我要给你把破口缝上。

术后2天拔胸管,1周你可以回家,2周拆线,你就跟没事儿人一样。”

吴冕微笑说道。

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