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随着5ml的丙泊酚通过输液通道进入程有建的体内,徐慎按下了监护仪上的无创袖带测量按键。
等无创袖带血压测量完毕的提示音响起,再看监护仪屏幕:心率70次分,血压14282mmHg,氧饱和度100%。
这样看来,应该就是麻醉深度不足引起的血压升高吧?
像程有建这种全麻诱导前发生过激动情绪的病人,术中所需全麻维持药物的剂量大于常人,也是说得过去的。
徐慎心想,监测麻醉深度的BIS仪器,要是能随便用就好了。
另外这边,在程有建的两腿之间,夏满江正在埋头苦干。
夏满江也算是泌尿外科的老医生了,但他的职称一直是主治,按照以前的话来说就是高年资主治。
目前在更为精细的医生职称制度,对于自己什么时候能从一级主治升到三级副高,夏满江心里完全没底。
在一级主治和三级副高之间,还有平白无故地插上一个特级主治,真是令人心烦啊。
一想到这里,夏满江手上动作的力度就略大了那么一点点,其实是无伤大雅的增大。
可是,监护仪又报警了!
徐慎转头一看,无创袖带血压还未测出来,而这次报警的源头居然是心率。
108次分。
普通人在清醒的平静状态下,心率范围是60-100次分。
若是在疼痛、运动、愤怒情绪等状态下,心率可出现明显的上涨。
与心率相似,血压也是相同的道理。
而全麻状态下,心率和血压的正常范围可适当扩大,不同病人有不同的承受能力。
相对的,不同麻醉医生也有不同的承受能力。
病人的心率和血压要是太高,麻醉医生的心率和血压会不同程度地升高。
反过来,病人的心率和血压要是太低,麻醉医生的心率和血压还是会不同程度地升高。
总之,心脏不好,别干麻醉。
108次分,徐慎想着程有建还算年轻,于是又按了一下无创袖带测量按键。
无创袖带测量就是如此,虽然测量方法简单明了,但不能实时反映出病人的血压水平,总有一个等待测量的过程。
无创袖带血压测量完毕的提示音再次响起,报警音也来了,徐慎一看监护仪屏幕:心率105次分,血压18591mmHg,氧饱和度100%。
这时,夏满江也听到了交错的报警音,他停下了动作,抬头关切地问道:“徐兄弟,病人没什么事吧?我这里可是什么都没开始噢!”
徐慎如实说道:“夏老师,病人的心率和血压有些反复上升,其他暂时没发现问题。”
夏满江笑道:“是不是麻浅了?你可不要舍不得药哈!”
徐慎说道:“嗯,我考虑过这个问题,我再调一调别的药。”
夏满江倒是配合,把手上动作都停了下来,等着徐慎调整。
于是,徐慎将麻醉机上七氟醚的剂量调大了一些。
七氟醚是一种经典的吸入麻醉药物,可直接通过螺纹管进入人体肺部,提供麻醉作用的同时,也具备降低血压的效果。
很多病人对静脉麻醉药发生耐受,或者作用不敏感时,可以加大吸入麻醉药的剂量,达到静吸复合全麻的最佳效果。
过了几分钟,徐慎再次测量了血压,监护仪上显示:心率78次分,血压13576mmHg,氧饱和度100%。
徐慎说道:“调好了,夏老师,继续做吧。”
闻言,夏满江又开始了手上动作。
可就在几秒钟后,监护仪又报警了!
心率骤然上升,127次分!
正在测量的无创袖带血压传来沉闷的工作声,仿佛一颗炸弹的倒计时!
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